ࡱ> 796bjbj4"}}V     2!:FFFFF!!!I!K!K!K!K!K!K!#%K!E !!!!!K!  FF!!. F FI!!I!:,QF!5CO 5!!0!R6&O:6&QQ 6& ]!!!!!!!K!K!:!!!!!!!!6&!!!!!!!!! : ................................................................. (miejscowo[, data) ................................................................ (imi, nazwisko) ................................................................ (adres) ............................................................... ............................................................... (nr telefonu do kontaktu nie obowizkowy) Wjt Gminy Mrgowo ul. Krlewiecka 60A 11-700 Mrgowo WNIOSEK O WYDANIE ZAZWIADCZENIA Prosz o wydanie za[wiadczenia o przeznaczeniu dziaBki w obowizujcym miejscowym planie zagospodarowania przestrzennego lub o braku obowizujcego miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego dla dziaBki. - Numer dziaBki: .............................................................................................................. ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... - Obrb geodezyjny: ....................JRt  \ ; Q Y c     vx*FNhPMh*CJaJh7qh*CJ,aJ, hWVU6Uh#WCJaJh*kh*CJaJh*CJaJhT8h*5 h*5h*5CJaJh0CJaJh;q!h.!h*CJaJh*CJaJh* h.!h*hq;h51 ; c  B j vx| $dh1$a$gd* $dh1$a$gd* $\^\a$gd*gd*$a$gd*$a$gd*$a$gd.!|p((*,bd,gd@1$gd*$a$gd*$a$gd* $1$a$gd#W $1$a$gdWVU $dh1$a$gd*.................................................................................... % oraz czy wy|ej wymieniona dziaBka poBo|ona jest w obszarze rewitalizacji, o ktrej mowa w art. 8 ustawy z dnia 9 pazdziernika 2015 r. o rewitalizacji (t.j. Dz. U. z 2020 r., poz. 802) (postawi znak  x w kratce) .......................................................... ( podpis ) OpBat skarbowa - 17,00 zB  za za[wiadczenie na podstawie ustawy o opBacie skarbowej z dnia 16 listopada 2006 r. (t.j. Dz. U. z 2019 r., poz. 1000 ze zm.) - WpBaty powy|szej nale|y dokona w kasie Urzdu Gminy Mrgowo ul. Krlewiecka 60A, 11-700 Mrgowo lub przelewem na konto nr 57 1160 2202 0000 0000 6193 6121 NRflp(*,b46LNR`bd`bvh[MhWVUh,56CJaJhWVUh,0JCJaJhWVUh@56CJaJhWVUh@6CJaJh@6CJaJh6CJaJh'r6CJaJhTZ6CJaJh*6CJaJ h#W56 h*56h~<h*h#Wh#W6CJaJh#WCJaJh#Wh#WCJaJh#W6CJaJhPMh*CJaJh!CJaJ21h:p#W. A!"#$% ^ 666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~_HmHnHsHtHD`D ZNormalnyCJ_HaJmHsHtH\\ 0 g NagBwek 1$<@&5CJ KH OJQJ\^JaJ L2L &d NagBwek 3dw@&[$5CJ\aJJA`J Domy[lna czcionka akapituPiP  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy D^D ZNormalny (Web) dw[$VBV ZTekst podstawowy $*$a$OJQJ^JtHJJ &dwestern$d[$a$B*CJaJphjj lsTekst tre[3fci#$\d0,*$1$8$`\a$OJQJ^JtH4W@14 @` Pogrubienie5\PK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!RY7mtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[x=ޝzvg53NjHH8PTj%.H 3kT\}yg CDHfP\ IC>i n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] V "N | 8@0(  B S  ? GKX==EENWX==EENWX{;]$)0o/̨^`o(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.:^`:CJaJo(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.0o{;]^c-S S  L} ?Mx 8!8"?$U?<(aQ,_.Xc^/E6:ZA CKoOlT3V}`Eu.hKsw>:wX!|bCL. k W g  , xPp'ri 'r .!hI!;q!B,B,S-& .033v3k*4+457:7T8q;<i@_ ApnE-G Lf]LiLmLPMNh=NMO4PhPSTWVUH}U#W)>XjXEYd[9i[\IY\te\0Ra]alc4cJd&d/e0 gxg~ghtKilo7qls x;~jT#{`<bj8ai9jEbO T $EGxE#ST3#r;PYysG~ (*0!jis&cR$BF_p*kwx@z0Jd9BmA8r4;g$~<Ze2'${h,u1"Tb@`!w ( ^?k1N*KSuTZ8PVX@@VXX@X XXUnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialA. Trebuchet MSA$BCambria Math"qGGG0&0&24dRR3qHP ?Z2!xxZnak IPPUrzd Gminy MrgowoKrzysztof Janowiak  Oh+'0  8 D P \hpx Znak IPPUrzd Gminy MrgowoNormalKrzysztof Janowiak4Microsoft Office Word@G@- C@h]VC@ ,C0&՜.+,0 hp  Urzd Gminy MrgowoR  Znak IPP Tytu  !"#$%'()*+,-/0123458Root Entry F)5C:1TableJ&WordDocument4"SummaryInformation(&DocumentSummaryInformation8.CompObj  F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q